Psoriasis ist eine häufige, chronisch-entzündliche Erkrankung, die durch eine Fehlregulation des Immunsystems verursacht wird. Dadurch vermehren sich die Hautzellen schneller als gewöhnlich.¹˒²˒³ Infolgedessen entstehen erhabene Hautstellen, die rötlich oder violett erscheinen und schuppig, trocken und juckend sein können.² Weltweit sind etwa 125 Millionen Menschen von Psoriasis betroffen. Die Erkrankung ist chronisch und lebenslang; eine Heilung ist bislang nicht möglich.²˒³˒⁴ Fast die Hälfte aller Menschen mit Psoriasis leidet an einer mittelschweren bis schweren Form der Erkrankung.⁵ Psoriasis kann Menschen jeden Alters und jeder ethnischen Herkunft betreffen – unabhängig vom Geschlecht.⁶ Es gibt verschiedene Formen der Psoriasis. Am häufigsten ist die Plaque-Psoriasis, auf die etwa 90 Prozent aller Fälle entfallen.⁵ Psoriasis steht mit verschiedenen weiteren schwerwiegenden Erkrankungen in Zusammenhang. Dazu gehören Diabetes, Adipositas, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Depressionen, Schlaganfälle und die Psoriasis-Arthritis – eine chronisch-entzündliche Erkrankung, die mit Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen in den Gelenken einhergeht.¹˒⁷
Da Psoriasis sichtbar ist und körperlich stark beeinträchtigen kann, belastet die Erkrankung viele Betroffene auch emotional. Es hat sich gezeigt, dass die Körperstellen, an denen die Symptome auftreten, einen direkten Einfluss auf die Lebensqualität haben. Sichtbare Veränderungen an besonders auffälligen Stellen wie der Kopfhaut, den Nägeln und den Händen können zu Stigmatisierung führen und für die Betroffenen eine erhebliche soziale Belastung darstellen.⁸˒⁹˒¹⁰˒¹¹ Menschen mit Psoriasis berichten von Stigmatisierung, Scham, Verlegenheit, Wut und Sorgen im Zusammenhang mit ihrer Erkrankung.¹²˒¹³
Die Symptome der Psoriasis können von Person zu Person unterschiedlich sein.⁶ Dazu gehören schuppende Haut, Juckreiz, Kratzen, Hautausschläge, Hautschmerzen, Blutungen, Rötungen, trockene und rissige Haut sowie körperliche Beschwerden.⁶ Psoriasis-Schübe können überall am Körper auftreten und unterschiedlich stark ausgeprägt sein.² Besonders häufig sind der untere Rücken, die Knie, die Ellenbogen, die Beine, die Fußsohlen, die Kopfhaut, das Gesicht und die Handflächen betroffen. Auch die Hände, Nägel, Hautfalten und der Genitalbereich können betroffen sein.³˒¹⁷
Plaque-Psoriasis – Die häufigste Form der Psoriasis. Sie verursacht trockene, erhabene, gerötete Hautveränderungen (Plaques), die mit silbrig-weißen Schuppen bedeckt sind.³˒⁵ Die Plaques können jucken oder schmerzen und überall am Körper auftreten, unter anderem auf der Kopfhaut, an den Knien, den Ellenbogen und am unteren Rücken.³ Nagelpsoriasis – Kann dazu führen, dass Finger- und Fußnägel Grübchen aufweisen, sich verfärben oder ungewöhnlich wachsen.³ Die betroffenen Nägel können sich lockern und vom Nagelbett ablösen (Onycholyse). In schweren Fällen können sie brüchig werden und zerfallen.³ Guttate Psoriasis (tropfenförmige Psoriasis) – Betrifft vor allem Kinder und junge Erwachsene und wird häufig durch eine bakterielle Infektion ausgelöst.³ Inverse Psoriasis (Psoriasis inversa) – Betrifft vor allem die Hautfalten in der Leistenregion, unter den Brüsten und zwischen den Gesäßbacken. Pilzinfektionen können Schübe begünstigen.³ Pustulöse Psoriasis – Kann großflächig oder in begrenzten Bereichen an den Handflächen und Fußsohlen auftreten. Typisch sind mit Eiter gefüllte Hautveränderungen.³ Erythrodermische Psoriasis – Die seltenste Form der Psoriasis. Sie kann nahezu die gesamte Körperoberfläche mit einem geröteten, sich abschälenden Hautausschlag bedecken, der starken Juckreiz oder ein intensives Brennen verursachen kann.³
Obwohl noch nicht vollständig geklärt ist, warum das Immunsystem bei Menschen mit Psoriasis fehlreguliert ist, haben Forschende Gene identifiziert, die mit der Entstehung der Erkrankung in Verbindung stehen. Es wird außerdem angenommen, dass Umweltfaktoren eine Rolle spielen.¹⁸18 Verschiedene Faktoren können den Ausbruch der Psoriasis begünstigen oder bestehende Symptome verschlimmern. Dazu gehören:¹⁹19
Genetische Faktoren
Studien zeigen, dass bei etwa 35 Prozent der Menschen mit Psoriasis bereits Fälle der Erkrankung in der Familie aufgetreten sind.¹⁹19
Medikamente
Medikamente19
Infektionen
Streptokokken, HIV sowie Pilzinfektionen und andere bakterielle oder virale Infektionen können Psoriasis-Schübe auslösen oder bestehende Symptome verschlimmern.¹⁹19
Lebensstil
Adipositas, Rauchen und Stress gelten als Faktoren, die das Risiko für Psoriasis erhöhen können.³˒¹⁹3,19